Rak prostaty: nietrzymanie moczu
Nietrzymanie moczu lub utrata zdolności do kontrolowania oddawania moczu jest częstym zjawiskiem u mężczyzn, którzy przeszli operację lub radioterapię z powodu raka prostaty. Musisz przygotować się na taką ewentualność i zrozumieć, że nietrzymanie moczu, przynajmniej na jakiś czas, może utrudnić Ci życie.
Istnieją różne rodzaje nietrzymania moczu i różne stopnie nasilenia. Niektórzy mężczyźni mogą wyciekać mocz, podczas gdy inni mogą doświadczyć całkowitego wycieku. Wyciek moczu podczas kaszlu, kichania lub śmiechu nazywany jest wysiłkowym nietrzymaniem moczu i jest najczęstszym rodzajem wycieku moczu, jakiego doświadczają mężczyźni po operacji prostaty. Z drugiej strony potrzeba częstego oddawania moczu z epizodami nietrzymania moczu, zwana naglącym nietrzymaniem moczu, jest typem najczęściej obserwowanym po radioterapii. Lekarze nadal ulepszają leczenie raka prostaty, aby zmniejszyć nietrzymanie moczu po operacji i radioterapii.
Dlaczego leczenie raka prostaty powoduje nietrzymanie moczu?
Warto wiedzieć trochę o tym, jak pęcherz zatrzymuje mocz. Kiedy mocz trafia do pęcherza z nerek, jest on przechowywany w pęcherzu, dopóki nie pojawi się potrzeba oddania moczu. Pęcherz jest wydrążonym, muskularnym narządem w kształcie kuli. Mocz opuszcza pęcherz i opuszcza ciało przez rurkę zwaną cewką moczową. Oddawanie moczu występuje, gdy mięśnie ściany pęcherza kurczą się, wypychając mocz z pęcherza. W tym samym czasie mięśnie wokół cewki moczowej rozluźniają się i umożliwiają przepływ moczu. Prostata otacza cewkę moczową. Ponieważ powiększony gruczoł krokowy może blokować cewkę moczową, może powodować zatrzymanie moczu lub inne problemy z oddawaniem moczu.
Operacyjne usunięcie gruczołu krokowego lub jego zniszczenie przez promieniowanie (za pomocą zewnętrznej wiązki lub radioaktywnych implantów nasiennych) może zmienić sposób, w jaki pęcherz zatrzymuje mocz i może prowadzić do wycieku moczu. Promieniowanie może zmniejszać pojemność pęcherza i powodować skurcze, które wypychają mocz. Operacja może czasami uszkodzić nerwy, które pomagają kontrolować pracę pęcherza.
Czy istnieją nowe techniki, które zmniejszają prawdopodobieństwo nietrzymania moczu?
Podczas usuwania prostaty chirurdzy starają się zachować jak najwięcej obszaru wokół pęcherza moczowego i mięśni zwieracza wokół cewki moczowej, ograniczając w ten sposób uszkodzenie zwieracza. Lekarze udoskonalili również proces umieszczania radioaktywnych implantów nasiennych, wykorzystując wyrafinowane komputerowe projekcje, które pozwalają nasionom niszczyć prostatę, jednocześnie ograniczając uszkodzenia pęcherza moczowego.
Jednak w tym momencie każdy mężczyzna, który ma radioterapię lub operację w celu leczenia raka prostaty, powinien spodziewać się problemów z kontrolą moczu. Dzięki nowszym technikom niektórzy mężczyźni będą mieli tylko tymczasowe problemy z kontrolowaniem moczu, a wielu z czasem odzyska pełną kontrolę nad pęcherzem.
